BENTO ORDER FORM

お弁当の御注文受け賜わります．

注文日Date of Order	/　 / 2007（　 　）
お支払日Date of Payment	/　 /2007（ 　）
受注者名 Person Received Order
配達者名Delivery Person
配達日時 Delivery Date&Time	/ / ( ) : am/ pm

種類	値段	個数	小計
並 Nami	＄30.00
上 Jo	＄45.00
お茶 Tea	＄2.50
味噌汁 Miso Soup	＄2.50
ジュース Juice	＄3.00
州税６％ Tax
合計 Total

² お受け取りは国際線内免税店隣の武蔵にて取り扱います．

Tel:（734）247-6785 Pick up at the Musashi next to the Duty free shop at the McNamara International Terminal

² ご予約は3日前までにお願い致します．（尚、一旦ご注文の場合、3日以内の取り消しは取り扱い兼ねますのでご了承願います．）Please order 3 days in advance .(No cancellation within 3 days accepted)

² 支払方法はクレジットカードでご注文時にお支払い下さい．（現金、チェック及びつけはお取り扱いかねます。）

We only accept credit card payment. (No cash nor check.)

² 注文先　:武蔵レストラント　Tel:（248）358-1911

　Fax: (248) 358-2530

www.musashi-intl.com

　　　　　　武蔵エアポート店　Tel: (734)247-6785